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免责条款|"我以为能赔,结果一分没有"——2026年,先把免责条款看懂再下单

2026-08-14 17:00 作者:国泰安保险 浏览:

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"我买了意外险,为什么酒驾撞了人保险不赔?"


"我买了医疗险,为什么整容手术的费用不报?"


"我买了寿险,为什么两年内自杀不赔?"


这些问题的答案,都藏在一个地方:免责条款。


什么是免责条款?


免责条款,也叫"责任免除",是保险合同中明确规定保险公司不承担赔偿责任的情形。


很多人只盯着"保什么",却不看"不保什么"。结果出事一申请理赔,才发现自己的情况属于免责范围——

"我以为能赔"的预期和"条款写的不赔"的现实撞在一起,信任就崩塌了。


四种保险的常见免责条款


百万医疗险的常见免责:既往症(投保前已有的疾病)、整容整形、牙齿矫正、视力矫正、

怀孕分娩相关、高危运动、自杀自伤、违法犯罪行为、战争暴乱等。


重疾险的常见免责:投保人对被保险人的故意伤害、被保险人故意自伤/犯罪/拒捕、酒驾/无证驾驶、

战争军事冲突、核爆炸辐射、遗传性疾病(先天性畸形、变形或染色体异常)——

不过部分产品对遗传性疾病的限制仅限"合同另有约定"的情形,具体要看条款。


意外险的常见免责:酒驾/无证驾驶、自杀/自伤、高风险运动(跳伞、攀岩、深潜等)、妊娠/流产/分娩、

药物过敏/医疗事故、疾病/传染病、整容手术等。


定期寿险的常见免责:投保两年内自杀、投保人对被保险人的故意杀害、故意犯罪/拒捕、

酒驾/无证驾驶、战争暴乱、核爆炸辐射等。


免责条款怎么"看"才不被坑?


第一,重点关注"黑体字"部分。 《保险法》规定,免责条款必须用足以引起投保人注意的字体、

符号或者明显标志作出提示。看合同的时候,优先看加粗、黑体的部分。


第二,问一句"什么情况不赔"。 买保险的时候,主动问销售:"这个产品什么情况不赔?

"如果对方说不清楚,或者含糊其辞,你就要警惕了。


第三,拿不准的,先问再买。 如果你有特殊的职业、爱好或健康状况,不确定是否在免责范围内,

可以打保险公司客服电话或通过核保通道提前确认。


免责条款不是保险公司的"文字游戏",它是保险合同的一部分,是双方权利义务的边界。看懂免责条款,

才知道自己买的保险到底"保到哪一步"。